Manglande vurderingar av samtykkekompetansen til pasientar kan føre til ulovleg bruk av tvang

Ein ny rapport frå Statens helsetilsyn, framhevar betydelege variasjonar i korleis statsforvaltarane behandlar vedtak om tvang i helsevesenet. Rapporten, som tek for seg rolla til statsforvaltaren som kontrollorgan og klageinstans etter pasient- og brukarrettslova kapittel 4 A, peikar på behovet for å harmonisere og forbetre kvaliteten i saksbehandlinga.

Rapporten set søkelys på pasientar utan samtykkekompetanse som motset seg helsehjelp. Dette inkluderer ofte eldre med demens, personar med psykisk utviklingshemming, eller pasientar med alvorlege psykiske lidingar som gjer dei ute av stand til å forstå kva samtykke inneber.

— Gjennomgangen av vedtaka viser at det er behov for å harmonisere praksisen blant statsforvaltarane for å sikre betre rettstryggleik for desse sårbare pasientgruppene. Blant funna er manglande vurderingar av samtykkekompetansen til pasienten og feil bruk av lovheimlar. Dette kan føre til ulovleg bruk av tvang, noko vi ser på som alvorleg, seier Sjur Lehmann, direktør i Helsetilsynet.

Helsetilsynet kjem med fleire anbefalingar for å forbetre kvaliteten på vedtaka og bidra til meir harmonisert saksbehandling:

• Oppdatering av retningslinjer: Gjere tydeleg og endre retningslinjene for behandlinga til statsforvaltarane av vedtak og klagesaker for å bidra til enklare og raskare saksbehandling.
• Digitalisering og felles malar: Vidareutvikle digitale vedtaksmalar og betre digital samhandling mellom helsetenesta og statsforvaltarane for å auke kvaliteten og effektiviteten i saksbehandlinga.
• Ressursar og opplæring: Statsforvaltarane må ha tilstrekkelege ressursar til å gjere eit godt nok arbeid. Det har vore ei aukande mengd vedtak og klagesaker for dette området, som medfører auka press på personalressursane.
• Harmonisering av praksis: Helsetilsynet vil fortsette med å arbeide for harmonisering av praksisen til statsforvaltarane gjennom månadlege møte og deling av erfaringar, og dessutan årlege temakurs for å auke kunnskapen blant saksbehandlarar.

Rapporten framhevar også behovet for å sjå på dei lange saksbehandlingstidene, som også kan gå ut over rettstryggleiken til pasientane.

— Helsetilsynet vil halde fram med å jobbe tett med statsforvaltarane for å sikre at pasientar utan samtykkekompetanse får god og trygg helsehjelp, seier Lehmann.