Tilsyn med virksomheter og helsepersonell – administrative reaksjoner i 2023
De fleste tilsynssakene behandles og avgjøres av statsforvalterne. Tallet på saker som er behandlet av Statens helsetilsyn, er derfor relativt lavt sammenlignet med det totale antall behandlede saker.
Men når statsforvalterne mener det kan være grunnlag for å gi administrative reaksjoner til helsepersonell eller til virksomheter, oversendes saken til Statens helsetilsyn som har myndighet til å gi slike reaksjoner. Det kan være å begrense eller tilbakekalle helsepersonells autorisasjon eller gi pålegg eller tvangsmulkt til virksomheter.
Antall saker og saksbehandlingstid
I 2023 fikk Helsetilsynet 213 nye tilsynssaker til behandling. Vi ferdigbehandlet 244 saker der vi førte tilsyn med helsepersonell og virksomheter i helse- og omsorgstjenesten. Av disse sakene var 162 oversendt fra statsforvalterne, 27 fra andre lands tilsynsmyndigheter og 55 startet hos Helsetilsynet.
Median saksbehandlingstid for avsluttede tilsynssaker i 2023 var 5,3 måneder, mot 4,3 måneder i 2022.
Antall saker behandlet av statsforvalterne
Tallene for avsluttede tilsynssaker hos statsforvalterne for 2023 er ikke klare ennå. De vil offentliggjøres i Helsetilsynets årsrapport for 2023.
Flest reaksjoner til leger og sykepleiere
Vi ga 152 reaksjoner til helsepersonell i 2023, mot 199 i 2022. Av reaksjonene var 52 til leger, 38 til sykepleiere og 24 til helsefagarbeidere/omsorgsarbeidere/hjelpepleiere. Vi tilbakekalte autorisasjonen til 29 leger. Videre tilbakekalte vi rekvireringsretten for legemidler i gruppe A og B til 4 leger.
Vi tilbakekalte autorisasjonen til 33 sykepleiere og 24 hjelpepleiere/omsorgsarbeidere/ helsefagarbeidere.
Vi ga 3 faglige pålegg i 2023, alle var til leger.
Suspensjoner og frivillig avkall
Statens helsetilsyn suspenderte autorisasjonen til 26 helsepersonell mens saken deres ble behandlet. Det var 17 helsepersonell som ga frivillig avkall på autorisasjonen og 6 leger som ga frivillig avkall på rekvireringsretten for legemidler i gruppe A og B.
Begrenset autorisasjon
Vi begrenset autorisasjonen til 28 helsepersonell, av disse var 16 leger. Begrenset autorisasjon kan for eksempel innebære at en lege ikke kan arbeide som legevaktlege eller bare arbeide innenfor et begrenset fagområde eller i en bestemt stilling.
Tilbakekall av autorisasjon/lisens
I 2023 tilbakekalte Helsetilsynet 117 autorisasjoner som gjaldt 112 helsepersonell. Dette er 21 færre tilbakekall enn i 2022.
Den hyppigste årsaken til at Helsetilsynet tilbakekalte autorisasjonen er, som tidligere år, bruk av rusmidler og atferd uforenlig med yrkesutøvelsen. Slik atferd omfatter blant annet tyveri av legemidler.
Vi tilbakekalte autorisasjonen til 7 helsepersonell der uforsvarlig virksomhet i form av svikt i medisinske eller pleiefaglige ferdigheter/kunnskaper, var det eneste grunnlaget. For 37 tilbakekall var svikt i medisinske eller pleiefaglige ferdigheter/kunnskaper ett av flere grunnlag for tilbakekallet. Rusmiddelbruk var det hyppigste tilleggsgrunnlaget.
Reaksjoner til virksomheter – påpekte lovbrudd
I 2023 påpekte vi brudd på helse- og omsorgslovgivningen overfor 24 virksomheter i spesialisthelsetjenesten og i den kommunale helse- og omsorgstjenesten, mot 22 i 2022.
Statens helsetilsyn ga i 2023 ett pålegg om retting etter helsetilsynsloven § 8, men ingen pålegg om stenging etter samme bestemmelse. Vi fastsatte ikke tvangsmulkt etter helsetilsynsloven § 9, jf. spesialisthelsetjenesten § 1-2.
Saker til politi/påtalemyndighet
Ordningen med påtalebegjæring fra offentlig myndighet ble opphevet i 2022. Men i mange saker ønsker påtalemyndigheten likevel anbefalinger fra fagmyndigheten.
I 2023 behandlet vi 9 saker der vi ikke anbefalte straffeforfølging. Vi anbefalte straffeforfølging overfor én virksomhet.
Vi anmeldte 5 helsepersonell til politiet for vurdering av mulig straffbart forhold.
Søknad om ny autorisasjon og rekvireringsrett
I 2023 behandlet Helsetilsynet 108 søknader fra 99 helsepersonell. Vi innvilget 55 søknader helt eller delvis og avslo 60. Når en søknad gjelder både ny og begrenset autorisasjon, registreres begge utfallene. Summen av antall innvilgelser og avslag er derfor høyere enn antall behandlede søknader.
Vi ga 13 helsepersonell ny autorisasjon uten begrensninger og 16 fikk begrenset autorisasjon til å utøve sin virksomhet under bestemte vilkår. Vi opphevet etter søknad begrensningene i autorisasjonen til 24 helsepersonell. To leger fikk tilbake rekvireringsretten for legemidler i gruppe A og B.
Klager på Statens helsetilsyns vedtak
I 2023 oversendte Helsetilsynet 47 klager på vedtakene våre til Helseklage ved Statens helsepersonellnemnd, mot 72 i 2022. Av de oversendte klagene var 37 klager på vedtak om administrativ reaksjon, inkludert 2 suspensjonsvedtak. Det var 10 klager som gjaldt avslag på søknad om ny autorisasjon/begrenset autorisasjon.
Statens helsepersonellnemd behandlet 66 klager på vedtakene våre i 2023. De opprettholdt 51 vedtak, omgjorde 13 og opphevet 2.
År | Avsluttet med minst én reaksjon | Avsluttet uten reaksjon |
---|---|---|
2014 | 285 | 118 |
2015 | 409 | 187 |
2016 | 284 | 144 |
2017 | 324 | 129 |
2018 | 333 | 137 |
2019 | 294 | 115 |
2020 | 220 | 87 |
2021 | 251 | 143 |
2022 | 207 | 82 |
2023 | 166 | 78 |
Yrkesgruppe | Faglig pålegg | Begrenset autorisasjon eller lisens | Tilbakekall av autorisasjon eller lisens | Tilbakekall av rekvirerings- rett helt/delvis | SUM |
---|---|---|---|---|---|
Leger | 3 | 16 | 29 | 4 | 52 |
Tannleger | 4 | 4 | |||
Psykologer | 1 | 9 | 10 | ||
Sykepleiere | 5 | 33 | 38 | ||
Fysioterapeuter | 3 | 4 | 7 | ||
Vernepleiere | 1 | 9 | 10 | ||
Hjelpepleiere/ omsorgsarbeidere/ helsefagarbeidere | 24 | 24 | |||
Annet autorisert helsepersonell | 2 | 5 | 7 | ||
SUM | 3 | 28 | 117 | 4 | 152 |
Årsaker for tilbakekall av autorisasjon/lisens | Leger | Sykepleiere | Hjelpepleiere, omsorgsarbeidere og helsefagarbeidere | Andre | Sum |
---|---|---|---|---|---|
Helsefaglig svikt i yrkesutøvelsen | 10 | 15 | 8 | 11 | 44 |
Brudd vilkår begrenset autorisasjon | 2 | 1 | 1 | 3 | 7 |
Rusmiddelbruk | 9 | 22 | 11 | 10 | 52 |
Legemiddeltyveri | 1 | 10 | 3 | 2 | 16 |
Seksuell utnytting av pasient/bruker | 3 | 1 | 1 | 3 | 8 |
Rollesammenblanding | 2 | 1 | 1 | 5 | 9 |
Annen atferd i yrkesutøvelsen | 9 | 3 | 9 | 9 | 30 |
Annen atferd utenfor yrkesutøvelsen | 2 | 4 | 5 | 5 | 16 |
Sykdom | 2 | 2 | 4 | ||
Mistet godkjenning i utlandet | 6 | 6 | 2 | 1 | 15 |
Sum årsaker* | 46 | 63 | 41 | 51 | 201 |
Antall tilbakekalte autorisasjoner | 29 | 33 | 24 | 31 | 117 |
Antall helsepersonell** | 112 |
* Det kan være flere årsaker til at autorisasjon/lisens blir tilbakekalt i én enkelt sak. Tallet på vurderingsgrunnlag/årsak er derfor høyere enn tallet på tilbakekalte autorisasjoner/lisenser.
** I noen saker har ett og samme helsepersonell fått tilbakekalt flere autorisasjoner (f.eks. både autorisasjon som lege og sykepleier). Tallet på tilbakekalte autorisasjoner er derfor noe høyere enn antall helsepersonell.
Saken startet hos |
Antall avsluttede saker |
Antall administrative reaksjoner til helsepersonell / påpekte lovbrudd overfor virksomheter |
|||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
Helsepersonell |
Virksomhet |
SUM |
|||||
Tilbakekall av autorisasjon/ lisens |
Begrensning av autorisasjon/ lisens |
Tilbakekall av rekv.rett i gr. A og/ eller gr. B |
Faglig pålegg |
Påpekt lovbrudd |
|||
Oslo og Viken |
53 |
24 |
8 |
1 |
|
33 |
|
Innlandet |
14 |
8 |
1 |
|
|
9 |
|
Vestfold og Telemark |
16 |
9 |
4 |
|
1 |
|
14 |
Agder |
11 |
9 |
|
|
1 |
|
10 |
Rogaland |
14 |
8 |
3 |
|
11 |
||
Vestland |
19 |
12 |
4 |
1 |
17 |
||
Møre og Romsdal |
5 |
1 |
1 |
||||
Trøndelag |
14 |
7 |
1 | 1 |
9 |
||
Nordland |
9 |
7 |
1 |
|
8 |
||
Troms og Finnmark |
7 |
3 |
2 |
5 |
|||
Statens helsetilsyn |
55 |
11 |
3 |
|
|
23 |
37 |
Utenlandsk tilsyns-myndighet |
27 |
18 |
2 |
2 |
|
22 |
|
SUM |
244 |
117 |
28 |
4 |
3 |
24 |
176 |
Nb! Merk at noen tilsynssaker avsluttes uten administrativ reaksjon og noen tilsynssaker avsluttes med mer enn én administrativ reaksjon.